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血脂高的人該如何管理飲食

2022-05-18

不久前,我的一位高脂血癥患者特意來(lái)找我,表達(dá)他一直以來(lái)的困惑:血脂高的人該如何管理飲食,才能讓血管更健康呢?

正所謂“病從口入”,如果把不好飲食關(guān),血管健康也就無(wú)從談起。5月18日是血管健康日。心血管疾病的很多危險(xiǎn)因素都和不良生活方式有關(guān),我們可以通過(guò)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等,身體力行地維護(hù)血管健康。

越來(lái)越多的證據(jù)表明,積極改善飲食可以有效預(yù)防心血管疾病。今天跟大家分享5條飲食建議,我們一起攜手,打造更健康的生活方式。

水果和蔬菜的好處毋庸贅言,它們含有人體必需的維生素C、β-胡蘿卜素、葉酸等,這些營(yíng)養(yǎng)素的重要功能之一就是降低心臟病和各種癌癥的發(fā)病率。比如葡萄和柑橘,這兩種水果含有豐富的白藜蘆醇和橘皮苷,可以較好地抑制血栓的形成。再比如大蒜,研究發(fā)現(xiàn)其中富含的大蒜素不僅能抗菌,還對(duì)調(diào)理血壓、改善微循環(huán)有幫助。


1.多吃新鮮水果蔬菜

水果和蔬菜的好處毋庸贅言,它們含有人體必需的維生素C、β-胡蘿卜素、葉酸等,這些營(yíng)養(yǎng)素的重要功能之一就是降低心臟病和各種癌癥的發(fā)病率。比如葡萄和柑橘,這兩種水果含有豐富的白藜蘆醇和橘皮苷,可以較好地抑制血栓的形成。再比如大蒜,研究發(fā)現(xiàn)其中富含的大蒜素不僅能抗菌,還對(duì)調(diào)理血壓、改善微循環(huán)有幫助。

現(xiàn)代人喜歡生吃蔬菜,除了口感上體驗(yàn)到的原汁原味,從營(yíng)養(yǎng)角度看也比熟食更能保留其中的有益成分。但是,生食蔬菜需要注意一些小細(xì)節(jié),比如最好選擇無(wú)公害的綠色蔬菜,現(xiàn)買(mǎi)現(xiàn)吃,尤其是葉菜,出現(xiàn)發(fā)黃、萎蔫等情況就不要吃了。另外,清洗要徹底,必要時(shí)可用水浸泡。


2.魚(yú)肉是“健康肉”

我們常說(shuō)肉的顏色越淺越健康,這是有科學(xué)依據(jù)的。比如說(shuō)魚(yú)肉,蛋白質(zhì)含量豐富且易消化,其中的ω-3脂肪酸能夠減少炎癥的發(fā)生。多吃魚(yú)肉可以提高血液中高密度脂蛋白的含量,這對(duì)于改善血脂水平意義重大。而像臘肉、加工肉和炸肉等,雖然風(fēng)味十足,但因?yàn)楹}量大、調(diào)味劑過(guò)多、比較油膩等,攝入過(guò)多就會(huì)加重血管負(fù)擔(dān)。特別是那些原本就患有高血壓、高脂血癥等的人更要注意,以免增加血管硬化和堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。

非常有意思的是,我國(guó)舟山群島的漁民,冠心病的發(fā)病率相對(duì)偏低。調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)厝颂貏e喜歡吃魚(yú),而且口味相對(duì)不那么重,這也從側(cè)面反映出魚(yú)肉對(duì)維護(hù)心血管健康的重要意義。


3.適當(dāng)吃堅(jiān)果延緩衰老

核桃、杏仁和腰果等堅(jiān)果不只是零食,吃對(duì)了還可以充分挖掘出其中的“功效”。誠(chéng)然,堅(jiān)果的脂肪含量不低,但要強(qiáng)調(diào)的是,堅(jiān)果中的不飽和脂肪酸能夠改善血液中的總膽固醇含量。堅(jiān)果還富含各種抗氧化物質(zhì),能通過(guò)緩解炎癥,對(duì)心血管起到積極的保護(hù)作用。當(dāng)然,堅(jiān)果的熱量確實(shí)很高,所以不能把堅(jiān)果當(dāng)飯吃,每天吃一小把堅(jiān)果就好。

堅(jiān)果建議每周攝入50~70克,也就是每天10克左右。大約就相當(dāng)于每天吃2個(gè)核桃,或是8顆杏仁,或是7個(gè)腰果。切記不要吃太多,而且建議食用原味堅(jiān)果為首選。

這些年關(guān)于橄欖油的研究越來(lái)越多,各種分析研究讓橄欖油頻頻出現(xiàn)在老百姓的飯桌上。在我看來(lái),橄欖油除了美味,還對(duì)血管健康有著特殊的價(jià)值。


4. 橄欖油擁有特殊價(jià)值

我們?nèi)梭w攝入的脂肪,包含ω-3與ω-6兩組必需脂肪酸。當(dāng)兩者的比例處于1:4左右時(shí),人體的機(jī)能容易保持在高效的巔峰狀態(tài)。然而,長(zhǎng)期的高脂高蛋白(ω-6多,ω-3少)飲食,使得大家體內(nèi)這兩種脂肪酸的比例經(jīng)常突破1:30,甚至達(dá)到1:50。如何改善這種不平衡呢?相比動(dòng)物油和花生油,橄欖油中ω-3的含量要高出一大截。所以,我們應(yīng)該增加橄欖油在用油中的比例,尤其是那些啤酒肚、平時(shí)愛(ài)吃大肉的人,改吃橄欖油能有效調(diào)理血脂、降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。


5. 維生素補(bǔ)充劑并非萬(wàn)能

很多人覺(jué)得忌口容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺失,所以想通過(guò)補(bǔ)充特定維生素的方式來(lái)預(yù)防心血管疾病。然而,大量隨機(jī)對(duì)照研究和前瞻性隊(duì)列研究證據(jù)表明,這樣做的效果是有很大爭(zhēng)議的。比如,普通人群補(bǔ)充復(fù)合維生素或多種礦物質(zhì),并不一定能有效預(yù)防心血管疾病。一些常見(jiàn)的補(bǔ)充劑,如植物甾醇/甾烷醇、粘膠纖維等,從病理生理角度講確實(shí)有助降低低密度脂蛋白膽固醇,但實(shí)際中特別是在長(zhǎng)期使用的時(shí)候,其凈獲益、費(fèi)用和可操作性等綜合效果并不突出。

需要強(qiáng)調(diào)的是,已經(jīng)明確一些補(bǔ)充劑有積極的效果,但藥物間的相互作用也可能會(huì)帶來(lái)新的麻煩,如抗氧化劑混合物和煙酸合用,會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn);鈣補(bǔ)充劑以較大劑量服用以及不與維生素D同時(shí)服用時(shí),可能增加血管事件風(fēng)險(xiǎn)等。

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