“老伯，您這樣趴著還行吧？感覺舒服嗎？如果能耐受的話，就堅持一下，您看，您的氧飽和度在慢慢上來了！”這是蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院護(hù)理部主任李香娥在指導(dǎo)患者進(jìn)行全俯臥位通氣。

 對于新冠病毒感染的患者而言，血氧飽和度是評價其是否出現(xiàn)缺氧，是否出現(xiàn)呼吸衰竭的一個重要指標(biāo)，往往也提示患者是否為重癥或者是危重癥。如何提高患者氧飽和度，這對于救治至關(guān)重要。俯臥位通氣可以使背側(cè)萎陷的肺泡復(fù)張，同時在重力作用下，使肺及氣管內(nèi)的分泌物得到良好的引流，并減少心臟和縱膈對下垂肺區(qū)的壓迫，提高血氧飽和度，促進(jìn)痰液排出。俯臥位通氣好處很多，但開展起來并不容易，這需要一定專業(yè)操作能力和護(hù)理人力，但是臨床護(hù)理工作量大，護(hù)士人力嚴(yán)重不足，護(hù)理部李香娥主任帶領(lǐng)具有豐富重癥護(hù)理經(jīng)驗的施銀仙科護(hù)士長、朱莉護(hù)士長等巾幗志愿者成立“趴趴隊”，走入病區(qū)、走近新冠肺炎重癥患者，參照《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》中的俯臥位治療規(guī)定，進(jìn)行俯臥位通氣拍背指導(dǎo)。

俯臥位通氣，通俗地講，就是讓患者趴著通氣。別看普通人翻個身輕而易舉，但對于一個缺氧患者來說，要趴著通氣并不容易。首先要評估和排除患者是否有禁忌癥，然后才可以對患者及家屬進(jìn)行呼吸和動作指導(dǎo)?；颊叱宋豕苤?，身上往往還有尿管、靜脈通路、心電監(jiān)護(hù)等管路，為患者進(jìn)行俯臥位通氣時，翻身時要保護(hù)好這些管路，翻過來后還要固定好患者頭部位置，防止通路彎折，給身體一些部位墊上枕頭防止壓迫損傷，指導(dǎo)家屬有效拍背的方法。

趴著睡，能促進(jìn)新冠感染肺炎患者的恢復(fù)，是一種最為簡單、安全、經(jīng)濟(jì)且有效的呼吸治療方式。巾幗志愿“趴趴隊”巡查了所有病區(qū)的新冠重癥肺炎患者，現(xiàn)場指導(dǎo)近二十多位患者俯臥位通氣，能趴則趴，不能趴的，進(jìn)行左右交替?zhèn)扰P位，并指導(dǎo)護(hù)士在幫患者變換臥位前后，務(wù)必要保持氣道通暢，有痰液的及時鼓勵咳出，如不能咳出及時予吸痰，并指導(dǎo)臨床護(hù)士評估患者脈氧。一位患者原先的脈氧只有76%，通過予俯臥位通氣、拍背后，脈氧升到93%；一位患者原先脈氧85%，通過予俯臥位通氣、拍背后，脈氧升到95%以上，其他患者通過俯臥位通氣、拍背后，脈氧均從原先的91%左右提升到95%以上。現(xiàn)場看到經(jīng)過俯臥位通氣后患者狀態(tài)的改善，“趴趴隊”志愿者們感到莫大的欣慰和成就感，患者及家屬也從最初的懷疑到逐漸接受和主動配合。

竭盡所能，用各種生命支持方法救治患者，讓更多的新冠肺炎患者能盡快地坐起來、站起來、好起來，是“趴趴隊”的心愿和期望！（成花玲）